40代で急に薄くなった気がしたとき、決めつける前に調べたこと

「40歳半ば。ここ1年で抜け毛が増えて、急に薄くなった」

こういう悩みを、見かけました。

「急に」という言葉が、気になりました。AGAは、ゆっくり進むものだと言われているので。

僕も40代で、治療を続けている側の人間です。だから他人事じゃなくて、「急に薄くなった気がしたとき、何を調べて、何を整理しておけばいいか」を調べました。診断はできません。ただ、決めつける前に見ておきたいことは、まとめられると思います。

「ここ1年で急に薄くなった」という悩みを見かけて

読んでいて思ったのは、この人は「原因」を知りたいんじゃなくて、「これは普通のことなのか」を知りたいんだろうな、ということでした。

急に薄くなった気がする。年齢のせいなのか、病気なのか、AGAなのか。自分では、わからない。

わからない状態が、いちばんしんどいと思います。僕もそうでした。

僕も、お風呂の抜け毛で「やばい」と思った日があった

僕が薄毛と向き合うことになったのは、お風呂で抜け毛を見て、「あ、やばい」と思ったときでした。

その日から、タバコをやめました（禁煙したあとの記録）。

そのあと、ストレスのせいだと思い込んで病院に行ったら、AGAでした（ストレスだと思い込んだ記録）。

ストレスは、AGAの直接の原因ではなかった。それでも、そう思い込んだおかげで、病院に行く気になれました。

40代になって、いろんなものが一気に来た気がする

僕は40代になってから、視力や体力の衰えも、一気に来た気がします。

だから、「急に薄くなった」という気持ちは、よくわかります。

40代の薄毛にまつわる「あるある」は、40代ハゲのあるあるに書きました。

ただ、「一気に来た気がする」ことと、「実際に急に進んだ」ことは、別かもしれません。ここは、決めつけずに調べました。

日本人男性のAGAは、年代でこれだけ違う

日本皮膚科学会のガイドライン（2017年版）に、日本人男性のAGAの頻度が載っていました。

年代	AGAの頻度の目安
20代	約10%
30代	約20%
40代	約30%
50代以降	40数%

全年齢の平均は、約30%です。

ただし、この数字は、板見智さんが2004年に日本医事新報に書いた「意識調査」が出典です。診察して数えたものではなく、アンケートをもとにした数字だと思っておいたほうがいいです。

もうひとつ、ガイドラインにはこう書かれていました。AGAは、20歳代後半から30歳代にかけて目立ってきて、徐々に進行し、40歳代以後に完成する。

つまり、AGAは「徐々に」進むもの、という書き方です。

日本皮膚科学会のQ&Aには、仕組みも書かれていました。毛が育つ期間が極端に短くなって、毛が十分に育たず、短くて細い毛になっていく。それが薄毛につながる、という説明です。

そう考えると、「気づいたのが急だった」だけで、変化はずっと前から、少しずつ進んでいたのかもしれません。ただ、これは僕の読み取りで、資料にそう書いてあるわけではありません。

「急に」と感じたとき、AGA以外の理由もある

だから、「ここ1年で急に」と感じたとき、AGAだけが理由じゃないかもしれません。

ガイドラインには、AGAの診断で除外することが大切なものとして、いくつか挙げられていました。慢性の休止期脱毛、膠原病や慢性甲状腺炎などの全身の病気に伴う脱毛、貧血、急激なダイエット、その他の消耗する病気に伴う脱毛、薬による脱毛などです。

MSDマニュアルには、休止期脱毛のことが詳しく書かれていました。高熱、手術、大きな病気、急な体重減少などをきっかけに、休止期に入る毛が増える。長く続く強い精神的ストレスや、一部の薬、甲状腺の病気が原因になることもある。

そして、ストレスなどが生じてから、数カ月後に毛が抜ける、と。

多くは永続的ではなく、原因が取り除かれれば、自然に治ることが多いそうです。

読んだ内容を、ひとつの表にしました。診断の表ではなく、「どんな書かれ方をしているか」の整理です。

項目	AGA（ガイドライン）	休止期脱毛（MSDマニュアル）
きっかけ	遺伝と男性ホルモンが関わる	高熱・手術・大きな病気・急な体重減少・薬・甲状腺の病気・重い精神的ストレスなど
進み方	徐々に進行する	原因が起きてから、数カ月後に抜ける
抜け方	前頭部や頭頂部に偏るパターン化した脱毛	AGAと異なり、パターン化しない、とガイドラインに書かれている
経過	毛が育つ期間が短くなり、細く短い毛になっていく（日本皮膚科学会Q&A）	多くは、原因が取り除かれれば自然に治る

ほかの脱毛症との違いは、すでに別の記録にまとめてあります（似てる脱毛症を調べた記録、AGAと円形脱毛症を見分けられなかった記録）。ここでは重ねません。

急に増えたと感じたときに思い返すこと

ここまで読んで、僕が思ったのは、「自分で当てる」より、「診てもらうときに伝えるメモ」を作っておくほうがいい、ということでした。

病名を当てる表ではありません。皮膚科などで診てもらうときに、伝えられるように整理しておく項目です。

思い返すこと	理由
数カ月前に、高熱が出たか。手術や大きな病気があったか	休止期脱毛は、こうしたきっかけの数カ月後に起こることがあるため
体重が、急に減ったか	急な体重減少も、きっかけになることがあるため
飲み始めた薬、変えた薬はあるか	一部の薬が原因になることがあるため
強い精神的ストレスが、長く続いた時期はあるか	重いストレスが長く続くと、起こることがあるため
抜けているのは、頭全体か、生え際や頭頂部か	AGAは、前頭部や頭頂部に偏るパターン化した脱毛が特徴とされているため
抜け毛が増えたのは、いつ頃からか	経過を伝えるための材料になるため

日本皮膚科学会のQ&Aにも、抜け毛が生じた場合は、皮膚科など専門の医療機関を受診し、対策を知ることが大切、とありました。

自分で原因を決めるより、メモを持って、見てもらう。それが、遠回りしない道だと思います。

抜け毛が増える時期は、周期的に来る

僕の場合、抜け毛が増える時期は、周期的に来ます。

そのときは、絶望的なくらい抜けます。

これは、数ヶ月に一度、やたら抜ける日がくる、という話として、前に調べました（抜け毛の波を調べた記録）。

「急に増えた」と感じたとき、それがこの波なのか、そうじゃないのかは、自分では見分けられません。だから、数日で判断しない。ここは、波の記録を読み返すと、少し落ち着きます。

それでも、今の状態は保てている

それでも、僕は、治療を続けていて、今の状態が保てています。

薬が効いている、と言いたいわけではありません。ただ、続けていて、今のところ、保てている。それだけです。

気持ちを切り替えれば、やっていける。僕は、そう思っています。

年齢のせいとも、AGAとも、言い切らない

最後に、はっきりさせておきます。

「年齢のせいだから仕方ない」と言うつもりはありません。「AGAだから、治療を始めるべき」と言うつもりも、ありません。

どちらなのかは、僕にはわからないし、この記事を読んでいる人のこともわかりません。

年齢と、AGAと、ほかの理由。この3つは、混ざっていることもあるようです。年齢との区別は、加齢とAGAを調べた記録に書きました。僕も、結局、分けられませんでした。

急に薄くなった気がするとき。僕が決めておきたいのは、ひとつだけです。慌てて、決めつけないこと。

メモを作って、診てもらう。診てもらってから、考える。僕が決めておきたいのは、そこまでです。